Пусть руки чувствуют себя комфортно!

Улучшить или полностью изменить внешний вид груди можно и сейчас, когда беременности больше не планируются и мы можем уделить больше внимания себе. Что нужно учитывать, если вы хотите уменьшить, увеличить или просто подтянуть грудь, которая с годами опустилась, и какие тенденции наметились в эстетической хирургии во всем мире?
КОНСУЛЬТИРОВАЛА пластический хирург клиники «Skaistuma» при Латвийском центре микрохирургии НОННА ТОМИШЕВА.
Пожалуйста, избавьте меня от этого бремени!
Очень пышная грудь может нравиться, а может и нет, однако вопрос вкуса актуален лишь до тех пор, пока она не начинает ограничивать повседневную активность женщины и вызывать проблемы со здоровьем.
Именно у женщин в возрасте около 50 лет большая грудь начинает заметно влиять на качество жизни: когда ежедневно приходится длительно носить на себе такой груз, со временем неизбежно начинают болеть плечи, шея и спина, на которые ложится вся нагрузка. Поскольку от шеи к рукам идут нервы, они тоже начинают неметь и болеть — становится трудно выполнять повседневные действия или работать за компьютером, не говоря уже о физических нагрузках. Перед большой грудью нередко сдаётся даже самый поддерживающий бюстгальтер — бретельки врезаются в кожу, оставляя ссадины, под грудью образуются болезненные натертости, которые могут вызвать инфекцию. Если у женщины уже есть какие-то проблемы со здоровьем: одышка, повышенное кровяное давление, неприятные симптомы менопаузы, а телу ещё приходится нести несколько лишних килограммов, жизнь в конечном итоге становится обременительной и негативно сказывается на психологическом состоянии женщины. Поэтому, обращаясь к пластическому хирургу с желанием уменьшить грудь, женщины в этом возрасте реже говорят об эстетической стороне, гораздо большее значение имеют факторы здоровья и самочувствия.
“Пациенток, которые решают уменьшить грудь хирургическим путем, можно разделить на две группы. К первой относятся женщины среднего возраста, которые больше не планируют беременности. У них большая грудь была всю жизнь, и с годами она обвисла под действием силы тяжести. Вторая — активные, полные сил молодые девушки, которым увеличенная грудь мешает полноценно заниматься спортом и влияет на выбор одежды”, — отмечает пластический хирург Нонна Томишева, добавляя, что грудь в течение жизни может неожиданно увеличиться также в результате гормонального воздействия. Это называется гиперплазией груди, однако наблюдается она очень редко.
Врач, однако, подчеркивает, что даже в молодом возрасте хирургическое уменьшение большого размера груди — это не просто прихоть, а операция, напрямую связанная с повышенными рисками для здоровья. “Например, в скандинавских странах эта операция оплачивается государством. Маммографическое обследование, которое является самым точным методом диагностики опухолей, обычно проводят женщинам после 40 лет, а УЗИ, которое обычно применяется у молодых женщин, при большом размере груди может оказаться недостаточно информативным”.”
Размер новой груди определяется пожеланиями женщины и возможностями хирурга в конкретном случае, однако, как отмечает врач, даже из очень больших и обвисших грудей можно добиться красивого и компактного размера B. “Излишние ткани удаляются во время операции, а грудь подтягивается на эстетически приемлемую высоту. Идеальная высота соска — напротив верхней трети плеча, именно на этой линии соски располагаются как при операциях по уменьшению, так и при подтяжке и увеличении груди”, — объясняет Нонна Томишева.
Уменьшение груди, как и подтяжка, всегда выполняется с помощью разреза «якоря» — вокруг ареолы груди, затем от ареолы вниз и горизонтального разреза по нижней части груди. Однако для заживления ран необходимы четыре последовательных этапа, и, как отмечает врач, их ни в коем случае — ни с помощью лазера, ни с помощью каких-либо «чудодейственных средств» — нельзя пропустить, то есть каждый шрам через год станет бледным и незаметным.
В отличие от операции по увеличению груди, после операции по уменьшению груди не возникает боли, поэтому период реабилитации обычно проходит легко.Пациентки в большинстве случаев рады и воодушевлены, поскольку наконец-то избавились от лишних килограммов, которые приходилось носить каждый день, могут двигаться более свободно и приобрести новое красивое нижнее белье.
ЗНАЙТЕ! В Латвийском центре микрохирургии после операции по уменьшению груди удалённые ткани груди не утилизируются, а отправляются в Латвийский онкологический центр, где проводится их гистологическое исследование, чтобы еще раз исключить возможность онкологии (обследование груди необходимо проводить также перед операцией). Это означает, что для дополнительного спокойствия пациентка получает заключение также о результатах данного обследования.
В тех случаях, когда женщина желает сохранить существующий объем груди, но вернуть ей прежнюю высоту, проводится операция по подтяжке груди. Однако следует понимать, что при больших и тяжелых грудях, если проводить только подтяжку, из-за веса тканей и силы тяжести ткани груди имеют тенденцию сползать вниз, а именно: чем легче ткани молочной железы, тем более устойчивым будет результат операции. Подтяжку проводят также в том случае, если размеры и высота расположения обеих грудей различаются. В этом случае хирург делает всё, чтобы придать им симметричный и одинаковый вид.
Хочу грудь, как в молодости!
В этом возрасте на коррекцию груди с помощью имплантатов чаще всего решаются женщины, которые хотят не увеличить грудь, а восстановить утраченный объем и вернуть ей молодость, а именно: с годами грудь опустилась и утратила “пушистость”. В таком случае проводится подтяжка груди (с помощью якорного разреза), а форму корректируют с помощью имплантатов. Как отмечает хирург, в отличие от молодых девушек, женщины старше 40 лет хотят иметь грудь, с которой было бы удобно чувствовать себя, чтобы она не мешала физической активности, не вызывала болей в спине, то есть чтобы можно было с комфортом путешествовать, заниматься спортом и наслаждаться жизнью. В этом возрасте женщины подходят к увеличению груди более взвешенно. Поскольку на силиконовые имплантаты дается пожизненная гарантия, они решаются на операцию с мыслью, что повторять её больше не придётся.
“Если женщина хочет, чтобы ареолы груди располагались в правильной проекции, лучше всего провести подтяжку груди и использовать имплантаты со средним профилем. Результат будет гармоничным и красивым, а форма не будет выглядеть неестественно”, — говорит хирург, отмечая, что в наши дни найти наиболее подходящее решение для конкретной женщины гораздо проще, поскольку имплантаты классифицируются как по размеру, структуре и форме, так и по проекции и профилю, и в зависимости от того, чего желает дама — максимально естественного или, напротив, выразительно приподнятого вида груди — хирург создает желаемую форму и размер груди. Послеоперационный период ничем не отличается от того, что переживают молодые женщины. Примерно в течение месяца, пока не спадет отек и грудь не займет свое место, необходимо носить компрессионный бюстгальтер”.”
Возраст после 45 лет — это также тот период, когда женщины заменяют имплантаты, установленные в молодости, на новые, чаще всего меньшего объёма и среднего профиля, в сочетании с подтяжкой грудной ткани.
“Десять-двадцать лет назад все боялись рубцов ”якоря», и на самом деле этот метод применялся довольно редко. Поэтому молодым женщинам рекомендовали выбирать имплантаты чуть большего размера, чем следовало бы. Однако у такого выбора есть минус: чем больше имплантаты, тем сильнее ткани с годами провисают вниз. Поэтому сейчас в маммопластике специалисты скорее выбирают имплантаты подходящего размера и, при необходимости, сочетают их с операцией по подтяжке», — описывает новейшие тенденции хирург.
Еще одна тенденция — так называемая “йога” или «балерина» грудь. «Она характеризуется уверенным стремлением к естественному, небольшому, молодому виду груди и методам ее коррекции», — объясняет Нонна Томишева. Одним из сопутствующих элементов этой тенденции является операция липофиллинга, которая при правильном применении обеспечивает сбалансированный, естественный вид груди. Липофиллинг используется для увеличения груди и коррекции её формы с использованием собственного жира пациентки, который извлекается, например, из области живота. Правда, увеличить грудь в такой же степени, как с помощью имплантатов, не получится, однако в сочетании с имплантатами можно сформировать форму груди в желаемом направлении. Условный минус липофиллинга — имплантированная жировая ткань со временем отмирает, образуя в этих местах кальцинаты. Они, правда, безвредны для здоровья, но при осмотре груди их можно спутать с опухолевыми тканями, поэтому, если в груди был проведен липофиллинг, об этом обязательно нужно сообщить врачу перед осмотром груди. Также следует знать, что операцию по липофиллингу со временем придётся повторить.
Колебания гормонального фона не являются противопоказанием к операции. Даже если вы находитесь в переходном периоде, условия проведения операции остаются такими же, как и в случае с молодой женщиной со стабильным гормональным фоном.
Гормонально обусловленный лимфостаз после 45 лет может вызывать дополнительную отечность, поэтому, в первую очередь, следует уделять большое внимание своему питанию. Главные враги — сахар и алкоголь. Во-вторых, физическая активность. Чем активнее женщина физически, тем лучше прогнозируется результат операции.
Чем старше женщина, тем больше внимания врач уделит послеоперационной медикаментозной терапии.
Операции на груди можно проводить даже в том случае, если в будущем планируется беременность. Однако их никогда не проводят раньше, чем через год после окончания периода лактации. Тем не менее, результат операции, если она проведена после завершения беременности, в долгосрочной перспективе будет более предсказуемым.
Очень важно, чтобы операция проводилась тогда, когда женщина находится в своем идеальном весе, ведь худеть после операции — это неразумно.
Что касается осложнений, курение играет гораздо более важную роль, чем возраст женщины; кроме того, наконец-то признано, что курение обычных сигарет и вейпов наносит одинаковый вред здоровью. Если вы планируете операцию на груди, лучше всего отказаться от курения заранее.
Перед операцией необходимо также обязательно отказаться от популярных в настоящее время препаратов для похудения. Они очень негативно влияют на заживление тканей.
Перед операцией кожа должна быть чистой: без высыпаний и сыпи, инфекций и кожных заболеваний.
Один из вопросов, который чаще всего задают женщины: ”Когда я смогу надеть новое красивое белье?” Придётся немного подождать, пока не спадут припухлости. Поскольку после операции в области груди будет образовываться отек, в течение как минимум месяца необходимо носить специальный компрессионный бюстгальтер, задача которого — обеспечить лучшее заживление рубцов.
ЦЕНЫ
Уменьшение груди — от 4500 евро
Подтяжка груди — от 3800 евро
Повышение груди с помощью имплантатов — от 4800 евро
Увеличение груди с помощью имплантатов (без подтяжки) — от 4000 евро
Женщины нередко спрашивают, влияют ли изменения, связанные с гормональным переходным периодом, которые также приводят к изменениям в состоянии кожи, на результат операции. Врач отвечает, что этому фактору следует уделять дополнительное внимание (ведь чем лучше качество кожи, тем лучше проходит процесс заживления), однако это ни в коем случае не является поводом для отказа от операции.
Во время консультации пластический хирург оценивает состояние кожи, например, есть ли у женщины растяжки, оставшиеся после беременности, которые свидетельствуют о качестве волокон коллагена и эластина. “Если кожа не блестит, я могу порекомендовать перед операцией принимать коллаген для внутреннего применения. Однако нужно понимать, что это не означает, что коллаген, каким бы передовым ни был выбранный препарат, действительно попадёт в целевые ткани, ведь, как известно, это вещество очень плохо всасывается организмом,” — отмечает хирург, добавляя, что полезной может оказаться стимулирующая соединительную ткань радиочастотная процедура, которую можно проводить в зоне декольте, но не непосредственно на груди.
Подводя итог: для женщин, привыкших ежедневно ухаживать за кожей, ситуация, безусловно, будет более благоприятной, чем для тех, кто пренебрегает этим, и, по сути, регулярное использование увлажняющего средства или даже специального крема для зоны декольте также является оптимальной схемой ухода за кожей груди, поскольку, в отличие от лица, где перед пластической операцией можно делать различные инъекции, улучшающие качество кожи, в грудь ничего вводить нельзя.
Журнал ‘Santa’